CRPA Dose and Image Working Group to Improve Radiation Safety Culture in Health Care / Le groupe de travail Dose et image de l’ACRP pour améliorer la culture de radioprotection dans les soins de santé

Une année s’est écoulée depuis le congrès de l’ACRP de Saskatoon et la formation d’un groupe de travail Dose et image (D et I).

Au Québec, c’est le temps des sucres et les érables laissent couler leur sucre naturel « aux mille vertus ». Même s’il y a beaucoup à dire de nos jours sur les dangers du sucre raffiné, n’importe quel gastronome vous dira que le sucre d’érable n’a rien à voir avec le sucre raffiné. Cependant, nous devons tenir compte de l’avertissement de Paracelse (connu aussi comme le père de la toxicologie) : « Tout est poison et rien n’est sans poison; la dose seule fait que quelque chose n’est pas un poison ».

La dose aux patients pourrait très bien suivre cette citation, et le groupe de travail D et I de l’ACRP pourrait en être le porte-parole. L’ACRP représente un réseau canadien de spécialistes en radioprotection, des spécialistes habitués à collaborer avec diverses organisations à tous les niveaux, et plusieurs membres de l’ACRP ont de l’expertise à partager en termes de dose et d’imagerie médicale.

Petit à petit, le groupe de travail D et I pourra contribuer à l’Appel à l’action de Bonn (en anglais) lancé en 2012 par l’Agence internationale de l’énergie atomique (AIEA) et l’Organisation mondiale de la santé (OMS), puis ajouter sa voix à une chorale qui commence à s’organiser. À ce sujet, en décembre dernier, les participants à la Conférence internationale de l’AIEA sur la protection radiologique en médecine (en anglais) ont conclu que, malgré l’implantation efficace d’un cadre réglementaire, il faudra plus de formations et de sensibilisation à la radioprotection pour mieux protéger les patients et les travailleurs de la santé des expositions inutiles aux rayonnements causées par les procédures médicales.

Pour le public, les rayonnements ionisants du domaine médical sont la plus grande source de rayonnement artificiel, et leur utilisation sort de plus en plus des départements d’imagerie médicale traditionnels. Le nombre d’examens médicaux ne cesse de croître. La technologie évolue, se complexifie. Ces outils de diagnostic et d’intervention permettent d’offrir de meilleurs soins à nos patients, à nos familles, à nos amis, mais comme pour toute chose, il faut savoir doser.

En ce qui concerne les travailleurs, nous sommes bien loin de l’époque du dentiste C. Edmund Kells, qui a fini par perdre des doigts, une main, un bras, puis sa vie après 20 ans de pratique! Toutefois, pour nos travailleurs, il existe toujours des risques provenant d’expositions non contrôlées. Des travaux et des études sont en cours, les normes et règlements changent, les pratiques doivent s’améliorer et les membres de l’ACRP peuvent contribuer.

L’AIEA et l’OMS ont proposé 10 actions concrètes (voir l’article ici) et nous pouvons en réaliser quelques-unes, non seulement dans nos institutions respectives, mais aussi plus largement en partageant nos connaissances, nos expériences et nos questionnements.

Pour soutenir nos échanges, il y a les nombreuses publications de la Commission internationale de protection radiologique (CIPR), dont les plus récentes : Occupational Radiological Protection in Interventional Procedures (Publication 139), Ethical Foundations of the System of Radiological Protection (Publication 138) et Diagnostic Reference Levels in Medical Imaging (Publication 135). À titre de membre de l’ACRP, nous avons accès à ces documents. Le groupe de travail évaluera aussi l’expérience relatée dans d’autres publications, de même que des exemples de faits vécus partagés par nos pairs.

Pour lancer le groupe de travail D et I, une première activité est prévue, soit un atelier pendant le congrès 2018 de l’ACRP. Joignez-vous à nous!